Эпилепсия последствия

Эпилепсия: причины и последствия



Если приступов не было уже несколько лет, врач иногда отменяет медикаменты. Но даже в этом случае человеку нужно постоянно следить за всеми изменениями своего состояния и при малейшем подозрении на припадок обратиться к врачу.

Оглавление:

Разновидности эпилепсии

Есть несколько видов эпилептических припадков различной тяжести: от кратковременной потери сознания до неконтролируемого сокращения мышц с появлением пены изо рта. Последние приступы самые опасные, они могут закончиться смертью из-за западания языка или спазма грудных мышц.

Бывают и смешанные приступы, они начинаются с небольшого участка и быстро распространяются по всей поверхности мозга, вовлекая все новые и новые участки.

Причины возникновения эпилепсии

Общие причины возникновения этого заболевания врачам выяснить до сих пор не удалось. Болезнь не связана напрямую с наследственностью, однако, риск ее возникновения существенно повышается, если кто-то из членов семьи болен. Приблизительно у 40% людей с этим диагнозом есть близкие родственники, которые также больны эпилепсией.

Припадки наблюдаются у младенцев при высокой температуре, однако это не обязательно означает, что в дальнейшем заболевание разовьется и перейдет в хроническую стадию.



Последствия эпилепсии

При правильном и постоянном лечении большинство больных живут нормальной жизнью без тяжелых припадков. Обострение болезни может вызвать резкое прекращение приема лекарств, а также сильный стресс, алкоголь, мозговые травмы.

Возможно, придется ограничить себя в таких видах деятельности, как вождение автомобиля, плавание в бассейне и некоторых других.

Источник: http://www.kakprosto.ru/kakepilepsiya-prichiny-i-posledstviya

Эпилепсия — причины, симптомы и лечение у взрослых

Что это такое: эпилепсия – это психическое нервное заболевание, которое характеризуется повторяющимися припадками и сопровождается различными параклиническимим и клиническими симптомами.

При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Диагноз ставится человеку только тогда, когда наблюдалось не менее двух припадков.



Заболевание известно еще из античной литературы, о нем упоминают египетские жрецы (около 5000 лет до н.э.), Гиппократ, врачи тибетской медицины и др. В СНГ эпилепсия получила название «падучая болезнь», или просто «падучая».

Первые признаки эпилепсии могут проявляться в возрасте от 5 до 14 лет и имеет нарастающий характер. В начале развития у человека могут возникать слабовыраженные приступы с промежутками до 1 года и более, но со временем частота приступов возрастает и в большинстве случаев доходит до нескольких раз в месяц, их характер и выраженность также со временем меняется.

Причины

Что это такое? Причины возникновения эпилептической активности в головном мозге, к сожалению, пока недостаточно ясны, но предположительно связаны со строением мембраны клетки головного мозга, а также химическими особенностями этих клеток.

Эпилепсия классифицируется по причине возникновения на идиопатическую (при наличии наследственной предрасположенности и отсутствии структурных изменений в мозге), симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга, к примеру, кисты, опухоли, кровоизлияния, пороков развития) и криптогенную (при не возможности выявления причины заболевания).

Согласно данных ВОЗ во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией — это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах.



Симптомы эпилепсии

При эпилепсии все симптомы возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

  1. Проявления генерализированного судорожного припадка заключаются в общих тонико-клонических судорогах, хотя могут быть только тонические или только клонические судороги. Больной во время припадка падает и зачастую получает существенные повреждения, очень часто он прикусывает язык или упускает мочу. Припадок в основном заканчивается эпилептической комой, однако бывает и эпилептическое возбуждение, сопровождающееся сумеречным помрачнением сознания.
  2. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага — они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. 80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным.
  3. Тонико-клонические приступы . Это генерализованные судорожные припадки, которые вовлекают в патологический процесс кору головного мозга. Припадок начинается с того, что больной застывает на месте. Далее сокращаются дыхательные мышцы, сжимаются челюсти (может прикусываться язык). Дыхание при этом может быть с цианозом и гиперволемией. Больной теряет способность контролировать мочеиспускание. Длительность тонической фазы составляет примерносекунд, после чего наступает клоническая фаза, при которой происходит ритмичное сокращение всех мышц тела.
  4. Абсансы — приступы внезапных отключений сознания на очень короткое время. Человек во время типичного абсанса внезапно, абсолютно без видимых на то причин как для себя, так и окружающих перестает реагировать на внешние раздражающие факторы и полностью застывает. Он не говорит, не двигает глазами, конечностями и туловищем. Такой приступ длиться максимум несколько секунд, после которого также внезапно продолжает свои действия, как будто ничего не произошло. Припадок остается полностью незамеченным для самого больного.

При легкой форме недуга припадки случаются редко и имеют одинаковый характер, при тяжелой форме они ежедневные, происходят подряд по 4-10 раз (эпилептический статус) и имеют разный характер. Также у больных наблюдаются изменения личности: льстивость и мягкотелость чередуются со злобностью и мелочностью. У многих отмечается задержка умственного развития.

Первая помощь

Обычно эпилептический приступ начинается с того, что у человека возникают судороги, затем он перестает контролировать свои действия, в ряде случаев теряет сознание. Оказавшись рядом, стоит незамедлительно вызвать «скорую помощь», убрать от больного все колющие, режущие, тяжелые предметы, постараться уложить его на спину, запрокинув голову.

При наличии рвоты его необходимо посадить, слегка поддерживая голову. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. После улучшения состояния больного можно напоить небольшим количеством воды.

Межприступные проявления эпилепсии

Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы. Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет. Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций.



Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности.

Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

  • вождение автомобиля;
  • работа с автоматизированными механизмами;
  • плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
  • самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:


  • недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
  • хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками

Эпилепсия у детей

Истинное число больных эпилепсией установить трудно, так как многие больные не знают о своем заболевании либо скрывают его. В США, согласно последним исследованиям, эпилепсией страдают не менее 4 млн. человек, а ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек.

Эпилепсия у детей часто возникает при повышении температуры – примерно у 50 из 1000 детей. В других странах эти показатели, вероятно, примерно те же, так как заболеваемость не зависит от пола, расы, социально-экономического статуса или места проживания. Заболевание редко приводит к смерти или грубому нарушению физического состояния либо умственных способностей больного.

Эпилепсию классифицируют по ее происхождению и типу припадков. По происхождению выделяют два основных типа:

  • идиопатическую эпилепсию, при которой причину выявить не удается;
  • симптоматическую эпилепсию, связанную с определенным органическим поражением мозга.

Примерно в 50–75% случаев наблюдается идиопатическая эпилепсия.

Эпилепсия у взрослых

Эпилептические приступы, появившиеся после двадцати лет, как правило, имеют симптоматическую форму. Причинами эпилепсии могут быть следующие факторы:

Симптомы эпилепсии у взрослых проявляются в различных формах припадков. Когда эпилептический очаг находиться в четко определенных участках мозга (лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия), приступы такого рода называют фокальными или парциальными. Патологическое изменение биоэлектрической активности всего мозга провоцирует генерализованные приступы эпилепсии.

Диагностика

Основана на описании приступов людьми, которые их наблюдали. Кроме опроса родителей, врач тщательно осматривает ребенка и назначает дополнительные обследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет исключить другие причины эпилепсии;
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография): специальные датчики, наложенные на голову, позволяют зафиксировать эпилептическую активность в разных частях мозга.

Эпилепсия лечится ли она

Подобным вопросом терзается всякий, страдающий эпилепсией человек. Современный уровень в достижении положительных результатов в области лечения и профилактики недуга, позволяет утверждать, существует реальная возможность избавить пациентов от эпилепсии.

Прогноз

В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный. Приблизительно у 70 % больных на фоне лечения наступает ремиссия, то есть припадки отсутствуют в течение 5 лет. В 20—30 % приступы продолжаются, в таких случаях нередко требуется одновременное назначение нескольких противосудорожных препаратов.

Лечение эпилепсии

Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и ведение больного таким образом, чтобы его жизнь была максимально полноценна и продуктивна.



До назначения противоэпилептических препаратов врач должен провести детальное обследование больного — клиническое и электроэнцефалографическое, дополненное анализом ЭКГ, функции почек и печени, крови, мочи, данными КТ- или МРТ-исследования.

Больной и его семья должны получить инструкцию о приеме препарата и быть информированы как о реально достижимых результатах лечения, так и о возможных побочных эффектах.

Принципы лечения эпилепсии:

  1. Соответствие препарата типу припадков и эпилепсии (каждый препарат имеет определенную селективность в отношении того или иного типа припадков и эпилепсии);
  2. По возможности использование монотерапии (применение одного противоэпилептического препарата).

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта. При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение. Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.



Источник: http://simptomy-lechenie.net/epilepsiya-prichiny-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

Эпилепсия (Падучая болезнь)

Эпилепсия — это психоневрологическая болезнь, которая носит хронический характер. Основной характерной особенностью эпилепсии является склонность больного к периодически повторяющимся припадкам, которые возникают внезапно. При эпилепсии могут проявляться припадки разных типов, однако, основой таких припадков является аномальная активность нервных клеток в головном мозге человека, из-за которой возникает электрический разряд.

Падучая болезнь (так называют эпилепсию) известна людям еще с самых древних времен. Сохранились исторические сведения о том, что этим заболеванием страдали многие известные люди (эпилептические припадки случались у Юлия Цезаря, Наполеона, Данте, Нобеля и др.).

На сегодняшний день сложно говорить о том, насколько в мире распространено это заболевание, так как много людей просто не осознают, что у них проявляются именно симптомы эпилепсии. Еще часть больных скрывают свой диагноз. Так, существуют данные о том, что в некоторых странах распространенность болезни может составлять до 20 случаев на 1000 человек. К тому же около 50 детей на 1000 человек, по крайней мере, один раз в жизни имели припадок эпилепсии в тот момент, когда у них сильно повышалась температура тела.

К сожалению, до сегодняшнего дня нет метода, позволяющего полностью излечить это заболевание. Однако, используя правильную тактику терапии и подбирая подходящие медикаменты, врачи достигают прекращения припадков примерно в 60–80% случаев. Болезнь только в редких случаях может привести как к смерти, так и к серьезным нарушениям физического и умственного развития.



Причины эпилепсии

До сегодняшнего дня специалистам точно не известны причины, по которым у человека начинается приступ эпилепсии. Периодически эпилептические припадки происходят у людей с некоторыми другими заболеваниями. Как свидетельствуют ученые, признаки эпилепсии у человека проявляются в том случае, если повреждается определенная зона головного мозга, но при этом полностью она не разрушается. Клетки головного мозга, которые пострадали, но при этом все же сохранили жизнеспособность, становятся источниками патологических разрядов, из-за которых и проявляется падучая болезнь. Иногда последствия припадка выражаются новыми повреждениями головного мозга, и развиваются новые очаги эпилепсии.

Специалистам до конца не известно, что такое эпилепсия, и почему одни больные страдают от припадков, а у других их вообще нет. Также неизвестно объяснение тому факту, что у одних больных припадок бывает единичным, а у других припадки повторяются часто.

Отвечая на вопрос, передается ли по наследству эпилепсия, врачи говорят о влиянии генетической расположенности. Однако в целом проявления эпилепсии обуславливаются как наследственными факторами, так и влиянием окружающей среды, а также заболеваний, которые пациент перенес раньше.

Причинами симптоматической эпилепсии может быть опухоль головного мозга, абсцесс мозга, менингит, энцефалит, воспалительные гранулемы, сосудистые расстройства. При клещевом энцефалите у больного наблюдаются проявления так называемой кожевниковской эпилепсии. Также симптоматическая эпилепсия может проявляться на фоне интоксикации, аутоинтоксикации.

Причиной травматической эпилепсии является черепно-мозговая травма. Особенно выражено ее влияние в том случае, если такая травма была повторной. Припадки могут проявляться даже через несколько лет после травмы.



Формы эпилепсии

Классификация эпилепсии осуществляется с учетом ее происхождения, а также типа припадков. Выделяется локализуемая форма болезни (парциальная, фокальная). Это лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия. Также специалисты выделяют генерализованную эпилепсию (идиопатическая и симптоматическая формы).

Идиопатическая эпилепсия определяется в том случае, если ее причина не выявляется. Симптоматическая эпилепсия связывается с наличием органического поражения мозга. В 50-75% случаях имеет место идиопатический тип заболевания. Криптогенная эпилепсия диагностируется в том случае, если этиология эпилептических синдромов неясна либо неизвестна. Такие синдромы не являются идиопатической формой болезни, но и симптоматическая эпилепсия при таких синдромах определяться не может.

Джексоновская эпилепсия – это форма болезни, при которой у пациента происходят соматомоторные или соматосенсорные припадки. Подобные приступы могут быть как фокальными, так и распространяться на иные участки тела.

Рассматривая причины, которые провоцируют появление приступов, врачи определяют первичную и вторичную (приобретенную) формы болезни. Вторичная эпилепсии развивается под воздействием ряда факторов (болезни, беременность).

Посттравматическая эпилепсия проявляется судорогами у пациентов, которые ранее перенесли повреждение головного мозга вследствие травмы головы.



Алкогольная эпилепсия развивается у тех, кто систематически употребляет алкоголь. Это состояние является осложнением алкоголизма. Для него характерны резкие судорожные припадки, которые периодически повторяются. Причем, через некоторое время такие припадки появляются уже независимо от того, употреблял ли больной алкоголь.

Эпилепсия ночная проявляется приступом болезни во сне. Вследствие характерных изменений активности головного мозга у части пациентов во сне развиваются симптомы приступа – прикусывание языка, упускание мочи и др.

Но какая бы форма заболевания не проявлялась у больного, каждому человеку важно знать, как оказывается первая помощь при приступе. Ведь как помощь при эпилепсии иногда необходима тем, у кого припадок случился в общественном месте. Если у человека развивается припадок, нужно следить за тем, чтобы не была нарушена проходимость дыхательных путей, предупредить закусывание и западение языка, а также не допустить травмирования больного.

Типы припадков

В большинстве случаев первые признаки болезни появляются у человека еще в детстве или в подростковом возрасте. Постепенно интенсивность и частота припадков нарастает. Часто интервалы между припадками сокращаются от нескольких месяцев до нескольких недель или дней. В процессе развития недуга часто заметно меняется характер припадков.

Специалисты выделяют несколько типов таких припадков. При генерализированных (больших) судорожных припадках у больного развиваются ярко выраженные судороги. Как правило, перед приступом появляются его предвестники, что может отмечаться и за несколько часов, и за несколько суток перед припадком. Предвестниками является высокая возбудимость, раздражительность, изменения в поведении, аппетите. Перед началом припадка часто у больных отмечается аура.



Аура (состояние перед припадком) проявляется у разных больных эпилепсией по-разному. Сенсорная аура – это появление зрительных образов, обонятельных и слуховых галлюцинаций. Психическая аура проявляется переживанием ужаса, блаженства. Для вегетативной ауры характерны изменения в функциях и состоянии внутренних органов (сильное сердцебиение, боли в эпигастрии, тошнота и др). Моторная аура выражается появлением двигательных автоматизмов (движения рук и ног, запрокидывание головы и др.). При речевой ауре человек, как правило, произносит бессмысленные отдельные слова или восклицания. Сенситивная аура выражается парестезиями (чувство холода, онемения и др.).

Когда припадок начинается, больной может кричать и издавать своеобразные хрюкающие звуки. Человек падает, теряет сознание, его тело вытягивается и напрягается. Замедляется дыхание, бледнеет лицо.

После этого во всем теле или только в конечностях появляются подергивания. При этом расширяются зрачки, резко повышается артериальное давление, выделяется слюна изо рта, человек потеет, кровь подступает к лицу. Иногда непроизвольно выделяется моча и кал. Больной в припадке может прикусывать язык. Потом мышцы расслабляются, судороги исчезают, дыхание становится более глубоким. Постепенно возвращается сознание, но еще примерно на протяжении суток сохраняется сонливость и признаки спутанности сознания. Описанные фазы при генерализированных припадках могут проявляться и в иной последовательности.

Больной не помнит о таком припадке, иногда, впрочем, сохраняются воспоминания об ауре. Продолжительность припадка – от нескольких секунд до нескольких минут.

Разновидностью генерализованного припадка являются фебрильные судороги, которые проявляются у детей до четырехлетнего возраста при условии высокой температуры тела. Но чаще всего имеют место только несколько таких приступов, которые не переходят в истинную эпилепсию. Как следствие, есть мнение специалистов о том, что фебрильные судороги к эпилепсии не относятся.

Для фокальных припадков характерно только вовлечение одной части тела. Они бывают моторными или сенсорными. При таких приступах у человека возникают судороги, паралич или патологические ощущения. При проявлениях джексоновской эпилепсии припадки перемещаются от одной части тела к иной.

После того, как судороги в конечности прекращаются, в ней еще около суток присутствует парез. Если такие припадки наблюдаются у взрослых, то после них происходит органическое поражение головного мозга. Поэтому очень важно сразу же после припадка обращаться к специалистам.



Также у больных эпилепсией часто происходят малые судорожные приступы, при которых человек на определенное время теряет сознание, однако при этом он не падает. В секунды приступа на лице больного проявляются судорожные подергивания, наблюдается бледность лица, человек при этом смотрит в одну точку. В некоторых случаях больной может кружиться на одном месте, произносить какие-то бессвязные фразы или слова. После окончания приступа человек продолжает заниматься тем, что делал до этого, и не помнит, что с ним произошло.

Для височной эпилепсии характерны полиморфные пароксизмы, перед началом которых, как правило, на протяжении нескольких минут наблюдается вегетативная аура. При пароксизмах больной совершает необъяснимые поступки, причем, они иногда могут быть опасными для окружающих. В некоторых случаях имеют место тяжелые изменения личности. В периоде между приступами у больного присутствуют серьезные вегетативные нарушения. Болезнь в большинстве случаев протекает хронически.

Диагностика эпилепсии

Прежде всего, в процессе установления диагноза важно провести детальный опрос, как пациента, так и его близких людей. Здесь важно узнать все детали, касающиеся его самочувствия, расспросить об особенностях припадков. Важной информацией для врача являются данные о том, имелись ли случаи эпилепсии в семье, когда начались первые припадки, какова их частота.

Особенно важным является сбор анамнеза, если имеет место детская эпилепсия. Признаки у детей проявления этого заболевания родители должны заподозрить как можно раньше, если для этого имеются основания. Симптомы эпилепсии у детей проявляются аналогично заболеванию у взрослых. Однако диагностика часто затрудняется ввиду того, что часто описанные родителями симптомы свидетельствуют о других болезнях.

Далее врач проводит неврологическое обследование, определяя наличие у пациента головной боли, а также ряда других признаков, которые свидетельствуют о развитии органического поражения головного мозга.



Пациенту обязательно проводится магнитно–резонансная томография, позволяющая исключить болезни нервной системы, которые могли бы спровоцировать судороги.

В процессе электроэнцефалографии регистрируется электрическая активность мозга. У больных эпилепсией при таком исследовании выявляют изменения — эпилептическую активность. Однако в данном случае важно, чтобы результаты исследования рассматривал опытный специалист, так как эпилептическая активность регистрируется и примерно у 10% здоровых людей. Между приступами эпилепсии у больных может наблюдаться нормальная картина ЭЭГ. Поэтому часто врачи изначально с помощью ряда методов провоцируют патологические электрические импульсы в коре мозга, а тогда проводят исследование.

Очень важно в процессе установления диагноза выяснить, какой тип припадка имеет место у пациента, так как это определяет особенности лечения. Тем пациентам, у которых наблюдаются разные типы припадков, назначают лечение с применением комбинации препаратов.

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии – это очень трудоемкий процесс, который не похож на терапию других недугов. Следовательно, схему, как лечить эпилепсию, должен определять врач после установления диагноза. Лекарства от эпилепсии нужно принимать сразу же после того, как были проведены все исследования. Речь здесь не идет о том, как вылечить эпилепсию, а, прежде всего, о предупреждении прогресса недуга и проявления новых припадков. И больному, и его близким людям важно доступно объяснить смысл такого лечения, а также оговорить все другие моменты, в частности то, что при эпилепсии нельзя обойтись исключительно лечением народными средствами.

Лечение болезни всегда длительное, причем, прием препаратов должен быть регулярным. Дозировку определяет частота проявления припадков, продолжительность болезни, а также ряд других факторов. В случае неэффективности терапии препараты заменяются другими. Если же результат лечения положительный, то дозы лекарственных средств постепенно и очень аккуратно снижают. В процессе терапии необходимо в обязательном порядке отслеживать физическое состояние человека.



При лечении эпилепсии применяются разные группы препаратов: противосудорожные, ноотропные, психотропные средства, витамины. В последнее время врачи практикуют применение транквилизаторов, которые расслабляющее воздействуют на мышцы.

При лечении этого недуга важно придерживаться сбалансированного режима труда и отдыха, правильно питаться, исключить алкоголь, а также другие факторы, провоцирующие припадки. Речь идет о перенапряжении, недосыпании, громкой музыке и др.

При правильном подходе к лечению, соблюдении всех правил, а также при участии близких людей состояние больного значительно улучшается и стабилизируется.

В лечении детей, больных эпилепсией, наиболее важным моментом является правильность подхода родителей к его осуществлению. При детской эпилепсии особое внимание обращается на дозировку препаратов и ее коррекцию по мере роста малыша. Изначально за состоянием ребенка, который начал принимать определенный препарат, должен следить врач, так как некоторые лекарственные средства могут вызвать аллергические реакции и интоксикацию организма.

Родители должны учитывать, что провоцирующими факторами, влияющими на возникновение припадков, является вакцинация, резкий подъем температуры, инфекции, интоксикации, ЧМТ.



Стоит консультироваться с врачом перед тем, как начинать лечение медикаментозными препаратами других болезней, так как они могут не сочетаться со средствами против эпилепсии.

Еще один важный момент – позаботиться о психологическом состоянии ребенка. Необходимо объяснить ему, по возможности, об особенностях болезни и позаботиться о том, чтобы малыш комфортно чувствовал себя в детском коллективе. Там должны знать о его болезни и уметь помочь ему во время приступа. А самому ребенку необходимо осознать, что в его заболевании нет ничего страшного, и стыдиться недуга ему не нужно.

Профилактика

Чтобы избежать припадков больным следует полностью исключить алкоголь, курение, полноценно высыпаться каждый день. Стоит соблюдать диету, в которой преобладает молочная и растительная пища. Важен правильный образ жизни в целом и внимательное отношение человека к состоянию организма.

Источник: http://medside.ru/epilepsiya-paduchaya-bolezn

Особенности прогрессирования эпилепсии, симптоматика и последствия

Согласно МКБ эпилепсия является хроническим неврологическим расстройством, которое проявляется в виде кратковременных или длительных судорожных приступов, называемых припадками. Этимология заболевания восходит к древнегреческим временам, когда в IV веке до н.э. Гиппократ в одном из своих первых величайших трактатов описал «Священную болезнь», которая на тот момент проявлялась в основном у священнослужителей и высокопоставленных лиц. Эпилепсия с тех пор так и оставалась непознанной, пугающей болезнью. Лишь в середине двадцатого века учеными была установлена истинная причина возникновения эпилептических припадков. Она связана с внезапным появлением электроимпульсов в нейронах головного мозга, которые провоцируют судороги, состояние аффекта, совершение человеком непривычных для него действий и т.д. Основные участки головного мозга не успевают обрабатывать посылаемые в большом количестве электроимпульсы, особенно связанные с когнитивными функциями личности, из-за чего и возникает эпилепсия.



Официальная сторона вопроса

Приступ эпилепсии. Тоническая и клоническая фазы.

Несмотря на многочисленные открытия в области данной болезни, многие страны не признают сегодня на должном уровне такое заболевание, как эпилепсия. Например, в, Китае и Индии пациентам, страдающим эпилептическими приступами, законодательно запрещено вступать в брак либо официально трудоустраиваться. Жесткий закон о запрете брака до 1970 года существовал также в Великобритании, а в США на законных основаниях могли отказать эпилептику в посещении различных публичных мест, будь то театр, кафе или концерт. Негативное отношение к людям, страдающим эпилептическими припадками, проявляется и на территории Российской Федерации. Эпилептик не имеет права трудоустроиться на хорошую должность, ограничен в медицинском страховании и возможности оформить страховку на жизнь, не может получить водительские права, а также часто сталкивается с непониманием и непринятием себя окружающими.

Всемирная организация здравоохранения наряду с Международной лигой борьбы с эпилепсией и Международным бюро по эпилепсии ежегодно проводят ряд ознакомительных и благотворительных мероприятий с целью информированности и дальнейшего изменения отношения людей к данному неврологическому заболеванию. Подобные мероприятия направлены на изучение того, как проявляются симптомы заболевания, аспекты оказания первой помощи во время эпилептического приступа, обеспечение больных всеми необходимыми медикаментами на государственном и региональном уровнях, а также расширение возможностей лечения для всех пациентов с эпилепсией.

Официальная статистика утверждает, что во всем мире проживает около 50 миллионов людей с периодически возникающими приступами эпилепсии. Десять процентов людей хотя бы раз в жизни испытывали приступ эпилепсии, не связанный с нарушениями головного мозга. Похожие на эпилептический приступ симптомы могут возникнуть при пережитом внезапном потрясении, нервном срыве, посттравматическом стрессовом расстройстве. Человек ощущает внезапные судороги по всему телу, оцепенение, дрожь, приступы паники либо полную апатию. Также эпилепсия симптоматически перекликается с некоторыми психическими заболеваниями, в связи с чем при возникновении первых симптомов приступа необходимо обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику, после чего уже получить соответствующее лечение.

Особенности прогрессирования

Причины развития эпилепсии могут быть как заложенными в генетической природе людей, так и приобретенными. Первые признаки болезни обычно проявляются в детском возрасте или у подростков, либо же у взрослых людей старше шестидесяти лет. Эпилепсия в стандартном ее проявлении носит вторичный или симптоматический характер. Также различают первичную или эсссенциальную эпилепсию, характеризующуюся изменениями личности и классифицирующуюся как отдельная самостоятельная болезнь. Генетические причины развития эпилептических приступов могут проявляться в следующем:


  • нарушения развития мозга в пубертатный период, характеризующиеся впоследствии гипоксией, родовыми травмами, низкой массой тела новорожденного;
  • генетически заложенное развитие пороков головного мозга;
  • врожденные отклонения в психоэмоциональной структуре;
  • присутствие в организме генетических синдромов;
  • метаболические и эндокринные нарушения.

Среди приобретенных факторов болезни следует выделить инфекционные заболевания мозга (энцефалит, менингит, нейроцистицеркоз), перенесенный инсульт, возникновение опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы с последующими психическими и невротическими отклонениями, рассеянный склероз. Признаки эпилепсии также могут возникать в связи с полученной интоксикацией, явно выраженными различными формами зависимости, в особенности, алкоголизма и наркомании. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый десятый алкогольно-зависимый человек страдает от эпилептических припадков.

Симптоматика недуга

Признаки эпилепсии необходимо различать в зависимости от стадии формирования заболевания и частоты повторов приступов. Начальная стадия характеризуется кратковременной потерей связи с окружающим миром, незаметным подергиванием глаз, мышц лица. Человек на несколько минут будто впадает в состояние оцепенения или задумчивости, после чего продолжает вести себя как обычно. Эпилепсия в легкой форме редко диагностируется, поскольку сам пациент чаще всего не осознает того, что у него проявились симптомы приступа. Однако симптомы обычно возникают ещё до наступления эпилептического припадка, образуя особое состояние ауры. Аурой специалисты называют внезапное появление чувства блаженства, ощущения дежавю («уже виденного «) или жамэвю («никогда не виденного «), головокружения, повышенной температуры. Типы ауры зависят от очага возникновения болезни и делятся на моторную, вегетативную, речевую, сенсорную и психическую. Состояние ауры может длиться до нескольких минут, после чего пациент теряет сознание или же его состояние приобретает видимые симптомы эпилепсии.

Эпилепсия чаще всего прогрессирует до восемнадцати лет и сопровождается постепенным нарастанием интенсивности и частоты припадков. Поначалу приступы случаются лишь раз в несколько лет или месяцев, образуя первичные симптомы, затем наблюдаются у пациента все чаще, возникая один-два раза в месяц, а то и в неделю. На поздней стадии прогрессирования заболевания эпилептические припадки случаются несколько раз в день.

Первичные признаки эпилепсии содержатся в большом судорожном припадке. Особенность данного припадка состоит в том, что он проявляется внезапно и не зависит от каких-либо внешних раздражителей. Первичные симптомы проявляются за день-два до начала припадка и выражаются в отсутствии аппетита, головокружении, повышении температуры, бессоннице, чрезмерной раздражительности. Затем, перед самым проявлением приступа, образуется состояние ауры, после которого больной резко теряет сознание. Во время падения пациент издает необычный громкий возглас, который образуется за счет спазма голосовой щели и появления судорожных сокращений в диафрагме и грудной клетке. Далее симптомы эпилепсии выражаются в возникновении тонических судорог — напряженном вытягивании конечностей и туловища, неестественном запрокидывании головы, задержке дыхания, судорожном сжимании челюстей. Также происходит нарушение кровообращения, проявляющееся в «белом» цвете лица, набухших на шее венах. Тонические судороги длятся до 20 секунд, после чего перерастают в толчкообразные сокращения мышц, сопровождающиеся появлением пены изо рта, часто окрашенной кровью в связи с тем, что пациент во время приступа прикусывает себе язык либо щеки.

Последствия и лечение

Вышеуказанные симптомы нивелируются через несколько минут, и у больного наступает стадия мышечного расслабления. Сразу после приступа он не реагирует на внешние раздражители, имеет расширенные зрачки. Также констатируется отсутствие защитных рефлексов и появление непроизвольного мочеиспускания. Больной полностью приходит в сознание лишь спустя некоторое время и далее засыпает глубоким сном.



Последствия эпилептического приступа возникают практически сразу после пережитого организмом потрясения. Пациенты жалуются на общее состояние сонливости, усталости, изможденности, однако приступ эпилепсии воспринимают словно пережитый во сне.

Диагностика заболевания сопровождается определением сходных по симптоматике заболеваний с эпилепсией и проведением электроэнцефалографического обследования (ЭЭГ). Эпилепсия проявляется на снимках в форме остроконечных волн и пиков, формирующих патологическую активность головного мозга. Во время диагностирования также задействуются медикаментозные препараты, активирующие участки мозга, вызывающие судороги, берутся функциональные пробы, исследуется глазное дно, проводится КТ и МРТ.

Лечение заболевания как у взрослых, так и у детей основывается на приеме специальных противосудорожных препаратов, исключении факторов риска прогрессирования эпилепсии, психологической работе с пациентом и его адаптации к условиям социальной жизни. В качестве профилактических мер необходимо рассмотреть отказ от тонизирующих напитков, курения, алкоголя, также соблюдать режим сна, иметь сбалансированное питание и избегать активного воздействия внешних факторов на организм.

Эпилепсия относится к числу неврологических заболеваний, носящих хронический характер. Окончательно устранить симптомы эпилепсии и повторные рецидивы удается лишь в две-трети случаев заболевания, поэтому при появлении первых подозрений на эпилепсию необходимо в срочном порядке обратиться к неврологу и получить соответствующее лечение.

Источник: http://odepressii.ru/epilepsiya/prichiny-simptomy.html

Какими могут быть последствия эпилепсии?

Эпилепсия — очень сложное заболевание, даже после исчезновения приступов последствия могут преследовать человека всю оставшуюся жизнь. Поэтому больные должны быть осведомлены о том, какие могут быть последствия эпилепсии.

Эпилепсия — это абсолютно неопасное для окружающих людей заболевание, им невозможно заразится никаким способом, оно имеет только врожденную и наследственную природу. Причинами заболевания являются поражения нервной системы, это могут быть опухоли различного происхождения, неправильное формирование головного мозга — дефекты, которые не приводят к смерти, а могут способствовать образованию приступов. У взрослых людей болезнь проявляется только после каких — то принесенных увечий и травматизма, в ходе которых следует поражение головного мозга. Часто вообще причина болезни остается так и не разгаданной. Эпилепсия — это не бич стран третьего мира, признаки могут проявится и у детей из очень благополучных семей.

Классическим признаком болезни является появление припадков, которые сопровождаются судорожными явлениями. Припадки могут быть короткие по времени, даже до нескольких секунд, поэтому и не заметные глазу окружающих. В это время просто происходит замирание взора ребенка в течении нескольких секунд, а потом все встает на свои места, приступ прекращается. Что происходило за эти секунды сказать ничего не может. А у некоторых приступы могут длится и несколько минут, с характерными судорогами всех мышц тела. Именно они приводят в ужас тех, кто в это время оказался рядом. Вначале все мышцы тела напрягаются, на пару долей секунд дыхание угнетается, а затем следует второй судорожный этап: мышцы попеременно сокращаются, а затем расслабляются. Приступ опасен тем, что больной может задохнуться при западении языка, или может удариться головой во время приступа. Поэтому на любых курсах или занятиях по оказанию помощи всегда рассказывают, что делать в случае, если на улице или в офисе у человека случился эпилептический припадок.

Больным, которым поставили такой ужасный диагноз отчаиваться не стоит, ведь существует лечение, которое очень эффективное и может надолго купировать судороги. Препараты необходимо применять в течении всей жизни, чтобы не разбудить болезнь. когда лечение проводится и довольно эффективно, врач все равно должен предупредить больного о некоторых последствиях и ограничениях в жизни. У большинства больных эпилепсией остается на протяжении всей жизни неадекватная реакция на резкий световой раздражитель, что может спровоцировать появление новых приступов, несмотря на проведенное лечение. Поэтому стоит ограничить пребывание за компьютером и телевизором, а также забыть про яркие дискотеки и лазерные шоу.

Чаще всего последствия болезни больше носят социальный характер. Дети, у которых в школе произошел когда — то приступ могут просто — напросто стать изгоями среди своих сверстников, да и не многие родители разрешат общаться с больным ребенком. Понятно, что болезнь не заразна, но детям и, порой даже взрослым, это объяснить трудно. Дети очень страдают от своей болезни, ведь все свое детство они проводят в клиниках и пьют таблетки, в связи с этим часто страдает их эмоциональное состояние, оно проявляется гиперактивностью, капризностью или замкнутым обращением к окружающему миру.

Ограничения в физических нагрузках и невозможность заниматься определенным видом деятельности еще одно отрицательное последствие эпилепсии. Даже при постоянном приеме препаратов заниматься экстремальными видами спорта категорически запрещается, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Аккуратно должны себя вести женщины, которые планируют выносить ребенка. Гинеколог обязательно должен знать диагноз, чтобы приложить максимальные усилия по сохранению плода. Конечно, эпилепсия последствия имеет, но вынашивание беременности при данном заболевании вполне реально. Предварительно врачи рекомендуют сдать анализы в медико — генетическую консультацию, чтобы исключить возможность возникновения то же болезни у ребенка или другие ее последствия.

Но в любом случае с этой болезнью вполне можно вести полноценный образ жизни, конечно можно столкнуться с небольшими ограничениями, но они никак не ухудшать качество проживания. Семью и детей можно заводить без опаски, главное постоянно контролировать свое состояние и вовремя принимать курсы препаратов, которые назначил лечащий врач.

Последствия имеет любое заболевание, иногда это просто ухудшение работы каких — то органов или систем, определенные ограничения в жизни. Но с эпилепсией жить можно, и это доказано уже тысячами людей.

Источник: http://provizor.org/node/26468

Последствия эпилепсии

Последствия эпилепсии различны и определяются тяжестью и формой эпилептических приступов

Каковы последствия приступа эпилепсии

Кратковременные однократные эпилептические приступы неопасны , не оказывают повреждающего влияния на клетки головного мозга.

Тяжелые длительные приступы, и в особенности эпилептический статус генерализованных судорожных приступов, приводят к необратимым изменениям и гибели клеток головного мозга .

Эпилептическим статусом называют приступ от 30 минут и более.

Во время таких тяжелых длительных приступов существует вероятность прекращения дыхания , остановке сердца или других серьезных нарушений в организме , что может привести к летальному исходу, даже не смотря на проведение интенсивных реанимационных мероприятий пациенту.

Опасность подстерегает пациента при внезапной потере сознания .

Это сопровождается резким падением с возможными и вероятными ушибами, черепно-мозговыми травмами , переломами конечностей, ребер, носа, множественными кровоподтёками лица и тела.

В период эпилептического приступа могут произойти несчастные случаи , если в этот момент они находятся за рулем, на высоте, на берегу водоема, вблизи горячих поверхностей (газовых плит, печей и других), в бане; принимают ванну, купаются в бассейне; используют пилящие или режущие инструменты (токарный станок, электропилу, швейную машинку и другие).

При обильном выделении слюны, рвоте возможно попадание в воздухоносные пути жидкостей ( аспирация ), с последующим несчастным случаем или последующим развитием постаспирационной пневмонии.

При Ювенильной или Детской абсанс эпилепсии в случаях частых абсансов (коротких бессудорожных приступах с утратой сознания, похожих на замирания), снижается успеваемость в школе , так как дети упускают часть учебного материала во время этих приступов, становятся невнимательными, у них ухудшается память.

В случаях течения особых форм эпилепсии – эпилептических энцефалопатиях , приступов вообще может не быть, но действие продолженной эпилептической активности на мозг ребенка приводит к когнитивным и поведенческим нарушениям (ухудшается память, способность к обучению; дети становятся неуправляемыми, гиперактивными, упрямыми). Если вовремя не начать противоэпилептическую терапию, то эти изменения становятся необратимыми.

При лобных формах эпилепсии часты психические и интеллектуальные нарушения (Читайте статью: Эпилепсия изменение личности ).

Невозможность контроля над собой в момент приступа , страх перед возникновением приступов в общественных местах, на работе, в школе, в присутствии друзей заставляет многих больных эпилепсией вести уединенный образ жизни, избегать близкого контакта со сверстниками, замыкаются в себе . Во многих случаях требуется длительная психотерапевтическая работа с пациентами, для того, чтобы изменить отношение к себе и своей болезни. Успешно такая проблема решается при общении пациентов между собой . Неоценима помощь при решении своих психологических проблем на различных форумах и социальных сетях в интернете.

Источник: http://sib-epileptolog.ru/epilepsiya/posledstviya-epilepsii/html

Насколько опасны последствия эпилепсии

Довольно часто, заметив признаки эпилепсии у своих родных, близких или даже незнакомых, многие люди переживают испуг из-за того, что сталкиваются с чем-то неизвестным. В принципе, данная реакция вполне логична, но не стоит забывать, что между припадками 80% больных способны вести вполне нормальный образ жизни. Главное пережить шок и вовремя обратиться к врачу для получения надлежащего лечения.

Что такое эпилепсия и когда она возникает

Для того, чтобы начать эффективную борьбу с недугом, необходимо иметь чёткое представление о “нём”. Вот какое определение дали учёные этому заболеванию:

“Эпилепсия – это хроническое заболевание, при котором возникают эпилептические приступы, имеющие различную этиологию (происхождение).”

Сам термин был позаимствован из греческого языка и произошёл от слова epilambáno, которое в переводе на наш язык означает “схватываю/нападаю”. Довольно часто эпилепсия начинает развиваться в детском или подростковом возрасте. По мнению большинства авторов и учёных, развитие болезни может быть спровоцировано патологическим внутриутробным развитием, когда поступает недостаточно кислорода в мозг плода. Кроме этого, некоторыми из причин возникновения эпилепсии считаются:

  1. травма головного мозга;
  2. патологические роды;
  3. острые или хронические интоксикации;
  4. воспалительные процессы оболочки головного мозга или вещества (менингит, арахноэнцефалиты).

Но даже, если столкнулись с таким диагнозом, не стоит поддаваться панике и верить ошибочному мнению, что это уже неизлечимо. На сегодняшний день, согласно статистическим данным, 80% больных положительно реагируют на лечение. Это позволяет либо целиком избавиться от приступов, либо свести их к минимуму.

Как последствия эпилепсии влияют на работу и учёбу

Первой и наиболее острой проблемой для больных этим недугом становится то, что окружающие люди сильно пугаются приступов. В результате этого моментально возникают сложные социальные отношения с коллегами, одноклассниками или одногруппниками, наблюдается проявление социального негатива. Всё это, конечно, может быть минимизированно, если в комплексе с медикаментозным лечением родители будут прививать ребёнку независимость, позитивное отношение к жизни и поощрять его за личностные достижения.

Помимо этого, последствия эпилепсии немного ограничивают людей в некоторых действиях. Например:

  • дети не могут принимать участие в спортивных играх, эстафетах, спартакиадах;
  • взрослые не имеют возможности водить автомобиль;
  • нельзя браться за работу, которая требует постоянной концентрации внимания и многое другое.

Также очень важно помнить, что на людей, страдающих эпилептическими припадками оказывается очень сильное социальное давление и непонимание со стороны окружающих. Поэтому, наряду с приёмом противоэпилептических медикаментов необходимо посещать специальные группы поддержки или психотерапевта.

Может ли женщина, страдающая эпилепсией, иметь детей

Несмотря на некоторые трудности, связанные с этим заболеванием многие женщины могут выносить здорового ребёнка. В первую очередь, планируя беременность, вам следует обратиться к гинекологу, который уже вёл таких пациенток и более компетентен в некоторых вопросах. Если же такого специалиста нет в вашем населённом пункте, тогда обязательно предупредите своего участкового врача о том, какую противоэпилептическую терапию вы получаете. При необходимости это поможет следить за уровнем препаратов в крови, поддерживать терапевтическую концентрацию и благополучно выносить здорового ребёнка. Поэтому, даже если в детском или подростковом возрасте девушке поставили якобы неизлечимый диагноз, последствия эпилепсии ни как не отразятся на её дальнейшем материнстве.

Кроме этого, очень важно помнить, что необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций, которые увеличат шанс на благополучную беременность и никак не отразятся на ребёнке. К ним относятся:

  1. задолго до беременности женщинам рекомендуется начать приём пиренатальных витаминных добавок, содержащих фолиевую кислоту. В этом случае риск возникновения врождённых дефектов свидёться к минимуму;
  2. подобрать оптимальную терапию при отказе от таких препаратов как “Вальпроат”, “Фенитоин” или “Триметидон” поскольку они могут повлиять но возникновение у плода проблем с сердцем и других отклонений от норм развития;
  3. после 34-той недели необходимо начать приём витамина К. Это сократит риск, связанный с нарушением свёртываемости крови у младенца.
  4. строго настрого запрещён приём алкоголя, табака, кофеина.

Поэтому, если соблюдать все рекомендации, последствия эпилепсии будут сведены к минимуму и не окажут пагубного воздействия на вашего малыша. Кроме этого, как утверждают специалисты, мать может не отказываться от грудного вскармливания, т.к. только незначительное количество противоэпилептических лекарств секретируется в грудном молоке.

А на этом видео мы предлагаем вам ознакомится с мнением одного из неврологов об эпилепсии:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://doctoram.net/content/naskol-ko-opasny-posledstviya-e-pilepsii.html

Опубликовано admin